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肥満と陣痛発来
BMIの高い(肥満)女性が妊娠出産する場合、
陣痛発来しても微弱陣痛になることが多くあります。

…私もご多分にもれず、2度お産していますが、
2度とも母子手帳に「微弱陣痛」の記載があります。
(2度とも帝王切開にはなっていませんが。)

産道に脂肪がつく(?)というより、これが原因で有効陣痛につながらず、
経膣分娩中でも、分娩停止→緊急帝王切開になるのでは?
と思いましたので、以下、引用させていただきます。

ぜひとも難しい話は考えず、まずはぜひ肥満体の方は、
標準体型ほど、せめてでも軽肥満に落とされてからの
妊娠をおすすめしたいです。

引用元→「陣痛発来のメカニズム」
松林秀彦(生殖医療専門医)先生のブログ より


ヒトでは、分娩予定日の2週間前後に陣痛が起こり、出産になります。しかし、陣痛がなぜ起こるのかについては、明らかにされていませんでした。本論文は、陣痛の引き金としてhERG活性が弱まることで陣痛が起こることを示しています。また、太った方ではこれがうまく働かないことも明らかにしました。太った女性では帝王切開になる確率が上昇するのは、このためではないかと推察しています。

Nature Com 2014; Jun 17; 5: 4108(オーストラリア)
要約:陣痛開始前に帝王切開を行った43名と陣痛開始後に帝王切開を行った27名の子宮から、子宮筋の一部(5x5x10mm)を切除し、hERG遺伝子およびその関連蛋白、膜電位、収縮力を評価しました。hERG(human Ether-a-go-go Related Gene)遺伝子のカリウムイオンチャンネルは、心筋の活動電位を調節し、収縮のリズムを規定していることが知られています。まず、心筋と同様に子宮にもhERGチャンネル(α促進蛋白、β抑制蛋白)が存在することを証明しました。陣痛開始前には、hERG活性が増加しており、子宮収縮を抑制し、子宮を休止状態にしています。一方、陣痛が開始すると、β抑制蛋白が増強され、hERG活性が低下し、子宮収縮が生じます。しかし、BMIが高い女性では、β抑制蛋白活性が低下し、hERG活性が増加したままで、子宮収縮を抑制しています。このため、有効な陣痛が起こらなくなっています。

解 説:Nature Comの論文を紹介するのは初めてです。STAP細胞の論文が掲載されたNature誌の姉妹誌で極めてインパクトの高い論文が掲載されます。陣痛発来の メカニズムはこれまで明らかにされていませんでしたが、本論文によりひとつ扉が開いたような気が致します。心臓も子宮も自律収縮を起こす臓器ですので、共通のメカニズムがあっても不思議ではありません。心臓の研究が進むと、子宮の研究も進むのではないかと期待しています。

ether-a-go-go遺伝子とは変わった名前ですが、この遺伝子はショウジョウバエで 初めて発見されました。この遺伝子に変異が生じたショウジョウバエをエーテル(ether)麻酔すると、ダンスするように脚を震えさせたことから、ハリ ウッドのナイトクラブ「ウィスキー・ア・ゴーゴー」で人気のダンスにちなんでether-a-go-go遺伝子と命名されました。

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『なちゅら』こと
はたせ りえこ です。

女性鍼灸師です。
(未妊・妊婦治療を得意としてます)
お産の現場での鍼灸経験も多有。


★第1子男児 2005.9.6生★
第1子を誕生後2時間で
なくしています。(私31歳)
その妊娠出産経験から
お産オタクな鍼灸師へ


★第2子男児 2012.9.14生★
第1子から7年、38歳で出産。
高齢肥満妊婦でPIH(妊娠高血圧)を
経験、散々な出産、
産後高血糖で散々な産後を経験

★第3子男児 2015.11.25生★
ケトジェニックダイエットにて
17kg減、12%体脂肪減してから
41歳で妊娠出産

高齢出産後の育児に奮闘しながら
経営者としてお仕事にも奮闘中!!


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